AUTORIZAÇÃO PARA DEBITO AUTOMÁTICO EM CONTA CORRENTE

À
Companhia Paranaense de Energia - COPEL


Na qualidade de responsável por unidades(s) consumidoras(s) abaixo identificada(s), autorizo incluir, mensalmente minhas faturas de Energia Elétrica para débito automático em minha conta corrente bancária.


Número da(s) Unidade(s) Consumidora(s): .

Nome ou Razão Social:.

Nome do Proprietário ou Responsável Legal:.

CPF: .

Banco: Agência: Conta Corrente:


PARA RECEBER A FATURA DIGITAL (E-MAIL) E O AVISO DE DESLIGAMENTO PROGRAMADO INFORME:

E-mail: Celular P/ SMS:


Assinatura do Proprietário ou Representante legal


Município e Data: